什么是骨密度测试？

骨密度测试用于测量骨矿物质含量和密度。它可以使用 X 射线、双能X射线骨密度仪（DEXA 或 DXA）或使用计算机软件确定脊柱骨密度的特殊 CT 扫描来完成。由于各种原因，DEXA 扫描被认为是“黄金标准”或最准确的测试。

该测量告诉医疗保健提供者是否存在骨量减少。这是一种骨骼更脆且容易折断或折断的情况。

骨密度仪主要用于诊断骨质减少和 骨质疏松症 。它还用于确定您未来的骨折风险。测试程序通常测量脊柱、下臂和臀部骨骼的骨密度。便携式测试可以使用桡骨（下臂 2 块骨头中的 1 块）、手腕、手指或脚跟进行测试，但不如非便携式方法精确，因为只测试了一个骨头部位。

标准 X 光片可能显示骨骼变弱。但是在标准 X 光片上可以看到骨骼无力的时候，它可能太先进而无法治疗。骨密度测定测试可以在治疗可能有益的早期阶段发现骨密度和强度降低。

骨密度测试结果

骨密度测试确定骨矿物质密度 (BMD)。您的 BMD 与 2 个标准进行比较——健康的年轻人（您的 T 分数）和年龄匹配的成年人（您的 Z 分数）。

首先，将您的 BMD 结果与同性别和种族的 25 至 35 岁健康成年人的 BMD 结果进行比较。标准差 (SD) 是您的 BMD 与健康年轻人之间的差异。这个结果就是你的 T 分数。T 值阳性表明骨骼比正常强；负 T 分数表明骨骼比正常更弱。

根据世界卫生组织，骨质疏松症是根据以下骨密度水平定义的：

年轻成人平均值的 1 SD（+1 或 -1）内的 T 分数表明骨密度正常。

T 分数低于年轻成人平均值（-1 至 -2.5 SD）1 至 2.5 SD 表示低骨量。

T 分数低于年轻成人平均值 2.5 SD 或更多（超过 -2.5 SD）表明存在骨质疏松症。

一般来说，每一个标准差都低于正常值，骨折的风险就会增加一倍。因此，BMD 比正常人低 1 SD（T 评分为 -1）的人发生骨折的风险是 BMD 正常人的两倍。当知道这些信息时，可以对骨折高风险的人进行治疗，以防止未来发生骨折。严重（已确定）骨质疏松症被定义为骨密度比年轻成人平均数低 2.5 SD 以上，且过去有一处或多处因骨质疏松症而骨折。

其次，将您的 BMD 与年龄匹配的标准进行比较。这称为您的 Z 分数。Z 分数的计算方式相同，但比较的是与您的年龄、性别、种族、身高和体重相同的人。

除了骨密度测试，您的医疗保健提供者可能会推荐其他类型的测试，例如血液测试，可用于发现肾脏疾病的存在、评估甲状旁腺的功能、评估可的松治疗的效果，以及/ 或评估体内与骨骼强度相关的矿物质水平，例如钙。

为什么我需要进行骨密度测试？

骨密度测试主要是为了寻找骨质疏松症（瘦弱的骨骼）和骨质减少症（骨量减少），以便尽快治疗这些问题。早期治疗有助于预防骨折。与骨质疏松症相关的骨折并发症通常很严重，尤其是在老年人中。可以越早诊断出骨质疏松症，越早开始治疗以改善病情和/或防止病情恶化。

骨密度测试可用于：

如果您已经骨折，请确认骨质疏松症的诊断

预测您未来骨折的几率

确定您的骨质流失率

看看治疗是否有效

骨质疏松症的危险因素很多，并且有许多密度测定测试的适应症。骨质疏松症的一些常见危险因素包括：

绝经后妇女不服用雌激素

年龄增长，女性 65 岁以上和男性 70 岁以上

抽烟

髋部骨折家族史

长期使用类固醇或某些其他药物

某些疾病，包括类风湿性关节炎、1 型糖尿病、肝病、肾病、甲状腺功能亢进或甲状旁腺功能亢进

过量饮酒

低 BMI（体重指数）